用脐带血

　　脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。近十几年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗80多种疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。

　　确诊为重型再生障碍性贫血，洪洪开始接受常规治疗，但病情没有好转。医院主任建议为洪洪进行造血干细胞移植。听到医生的治疗建议，洪洪的妈妈孙女士时间向医生说明，在2008年孩子出生时，她曾为孩子保存了脐带血。那么如果要进行造血干细胞移植手术，给孩子储存12年的这份脐带血能不能用呢？让一家人开心的是医生给出的是肯定的。这份自体脐带血如同一份洁净的“珍宝”，可以用于造血干细胞移植手术。而且因为是自体脐带血，移植手术中无排斥、无移植物抗宿主病、受细胞数限制较小，在再生障碍性贫血的移植治疗中优势明显。

　　脐带血造血干细胞移植技术已经适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病，另外，在再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等的治疗上，脐带血均有一定的应用价值。

　　另一种质疑是，脐带血储存多年后，其活性可能无法满足于临床应用。事实上，脐带血经储存后的活性依然很好。美国脐带血干细胞生物学研究权威Broxmeyer教授团队在2011年《BLOOD》杂志发表的体外和动物实验研究结果明，冻存23.5年的脐带血造血干细胞仍可维持其原有的体外增殖、分化、扩增和体内植入潜能[3]。今年，北京市脐血库解冻了一份冻存了21年的脐带血，经检测其细胞活性达到95.96%，达到临床要求活性80%的标准。

　　同样的趋势在美国其他脐血库也有体现。先天病与罕见病先天病与罕见病的救治需要早诊断和早治疗。早诊断的关键在孕期及产前检查，而早治疗的关键在于拥有可用的资源。这些疾病的治疗，有的可能需要尽快采取造血干细胞移植重建免疫系统，有的可能需要使用干细胞进行再生修复。脐带血作为一种采集便利、储用方便的干细胞资源，在这类疾病的治疗上有着天然的优势。「脐带血造血干细胞移植是原发性免疫缺陷疾病的治愈性疗法，目前越来越多的罕见病需要脐带血造血干细胞移植。」

　　脐带血的小小个体蕴含大大的能量脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，脐带血中含有的干细胞、免疫细胞，堪称生命宝库。脐带血中所含有的干细胞具有强的自我更新和生长分化能力。其中脐带血所含的造血干细胞可以重建人体免疫系统和造血系统，如同一个种子一样，会长成一颗参天大树，为生命遮风避雨。脐带血具有优势，治病救人很有一套脐带血之所以成为重要的医疗资源和它的自身特点息息相关，其中一个重要的原因是，脐带血是以实物的方式进行储存，脐带血经过采集后会被送往脐血库进行的冻存，这就决定了它能够出库供患者使用，只要配型成功就能迅速进行使用，不存在“悔捐”的情况。此外，脐带血中所含的造血干细胞免疫原性低，T淋巴不成熟，所以进行脐带血移植对配型要求不高，这就为患者带来大量宝贵的治疗机会和治疗时间。