上海脐带血

　　脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。近十几年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗80多种疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。

　　据我国卫生计生委发布的《造血干细胞移植技术管理规范》（2017年版），目前脐带血造血干细胞移植已经能治疗80余种疾病。而在上，脐带血相关研究已经400余项。为了能让读者更加清楚了解到，脐带血，是自存脐带血的重要作用以及治疗情况，本公众号特开辟“自存脐带血治疗”栏目，本期，我们关注 自存脐带血与再生障碍性贫血。什么是再生障碍性贫血再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和为主要表现。确切病因尚未明确，再障发病可能与化学物、放射线、及遗传因素有关。根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况分为重型和非重型再障以及急性和慢性再障。

　　脐带血造血干细胞移植技术已经适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病，另外，在再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等的治疗上，脐带血均有一定的应用价值。

　　美国大的自体脐血库Cord Blood Registry（CBR）的官网上有4项和杜克大学合作开展的临床试验，都与神经系统有关:自闭症、脑瘫、听力缺损和儿童脑卒中。分析CBR官网数据（截止2017年10月）可以看到，脐带血研究的疾病种类以神经系统为主（278例，71%），多的是脑瘫128例、其次是自闭症55例、接下来是脑积水24例、失用症15例、缺氧缺血性脑病14例、后天听力缺失12例、1型糖尿病11例等。

　　脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。经过近三十年来的医学研究发现，脐带血富含造血干细胞，而造血干细胞具有良好的分化增殖能力，可以分化生成红细胞、白细胞和血小板等各种血液成分，具有重建血液和免疫系统的功能，可用于治疗相关疾病的造血干细胞移植，因此储存脐带血本质是储存造血干细胞。同时，脐带血保留了个人原始的遗传信息，其出生后的相关疾病，可通过与该遗传信息进行比对，来推导疾病可能的发病原因，进而明确诊断和治疗。

　　此外，脐带血干细胞储存合同中规定，如果储存过程中脐带血质量出现问题，脐带血库将支付两倍于储户支付的费用。同时，如果需要干细胞移植治疗，按照干细胞目前的价格支付，或者找一个配型基本相同的干细胞捐献者。我怀孕25周了。产前检查说我轻度贫血。这种情况可以做脐带血保存吗？孕妇都可以做脐带血保存吗？专家解答:孕期母体血液循环比平时增加30%-40%，血浆总体积平均增加50%，红细胞数量增加20%，导致血液相对稀释，红细胞和血红蛋白偏低，称为“生理性贫血”。这种情况不影响脐带血干细胞的储存。凡是身体健康、产前检查正常、无传染病、无遗传病家族史的孕妇，都可以储存脐带血干细胞。