脐带血干细胞保存

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　　脐血库是专门提取和保存脐带血造血干细胞，并为患者提供查询的医疗机构。因为脐带血立即处理，否则就会废气。与感冒等常见疾病相比，血液病的得病率很低，因此脐带血真正发挥作用的也只有有限的几例。而自留脐带血使用权归存储者，不会被用来给公众做配型的，自体库内个人保存的大量可用的脐带血肝细胞，却可能永无用武之地。这样一来，自体库耗费的大量社会资源以及脐带血肝细胞也会形成大的浪费，个人也需要每年花费一笔资金或者一次性缴纳给自体储存库。脐带血储存费用=5800元(脐带血采集制备费)+800元/年(每年的保管费)×20年(首次签约年限)，不过这个费用只是供参考，不同的地区收费是不一样的。

　　脐带血穿刺有必要吗脐带血穿刺是产前诊断的一种方法，但不并不是人都需要做。经遗传咨询门诊就诊后，医生确定需要进行脐血相关检查的孕妇包括:错过羊水检查时间的高风险病例和胎儿畸形病例、怀疑病例、怀疑胎儿贫血病例等都可以做脐带血的检查。而对于高龄孕妇，脐带血检查好还是要做一下，可以检测胎儿有无染体异常和遗传性血液病。脐血穿刺术的适应症为具有羊膜腔穿刺术的适应症，超过羊膜腔穿刺的孕周。

　　脐带血－新生儿带给人类的一份厚礼1医学什么是脐带血造血干细胞脐带血是脐带及胎盘内的血液含有大量干细胞进入骨髓发挥多种分化功能2医学目前造血干细胞的来源骨髓外周血脐带血3医学造血干细胞的特性高度的自我更新能力或自我复制能力无限或较长期的自我更新能力多向分化潜能跨系分化潜能可移植性4医学脐带血造血干细胞的优势实物储存被污染机会少配型几率高特异性低脐带血和骨髓半相合移植治疗疾病脐带血中的干细胞更原始5医学脐带血大事记1993年，美国Rubinstein建立个公共脐带血库1998年，例自体脐血库存血，用自己的干细胞治疗了成神经细胞瘤（巴西）1999年12月，我国例非亲缘脐带血移植成功，患有重型再生障碍性贫血的患者获得治愈。2002年，我国大的脐带血造血干细胞库在北京经济技术开发区（亦庄）建成。技术力量来自于血液研究所，它是全国大且历史长的造血干细胞移植中心，且在国内造血干细胞移植数量和高。6医学脐带血造血干细胞的应用7医学脐带血造血干细胞可以治疗的疾病血液系统疾病恶性肿瘤代谢缺陷病自身免疫性疾病神经系统损伤8医学脐带血现阶段可以治疗的疾病血素与血液异常:巨细胞缺乏性血小板减少症(AMT) ,再生障碍性贫血,先天性血球细胞缺乏症,镰状细胞性贫血,地中海性贫血恶性疾病:急性淋巴细胞性白血病(ALL) ,急性骨髓性白血病(AML) ,急性非淋巴细胞性白血病(ANL) ,慢性淋巴细胞性白血病(CLL) ,慢性骨髓细胞性白血病(CML) 实体性肿瘤:脑瘤,何杰金病,非何杰金淋巴瘤,生殖细胞肿瘤,神经母细胞瘤,卵巢癌,小细胞性肺癌,睾丸癌9医学脐带血现阶段可以治疗的疾病先天性代谢性缺陷:脑白质肾上腺营养不良症,淀粉样变性,巴尔2淋巴球综合征,先天性角化不良,家族性噬红细胞性淋巴组织细胞增生症,免疫缺陷病变:腺嘌呤去氨酵素缺乏(ADA) ,慢性肉芽肿疾病(CGD) ,严重性联合免疫缺陷疾病(SCIDs) , 自体免疫疾病:多发性硬化症,风湿性关节炎,红斑性疮其他:脊髓损伤，Ⅰ型糖尿病、糖尿病外周血管病变，冠心病10医学

　　问:脐血只能救治小体重患者吗?答:只要细胞数够，大体重一样用有人说，一份脐血才10~20毫升，再提取造血干细胞，这样的分量，救童还差不多，救大人没戏。医院血液中心主任说，医学临床共识并无这一限制。单份脐血造血干细胞可以用于治疗多少体重的患者，根据的是非血缘还是自体移植、治疗疾病的各类、脐带血细胞数来定的。只要细胞数，同样可用于大体重患者。林东军以广东省脐带血应用举例，有15%用于治疗70公斤以上的大体重。其中，2013年3月16日，一位体重为94公斤的白血病患者，就是使用单份脐带血成功移植的。