人类多能干细胞

　　脐带血中含有大量的干细胞，干细胞是生命的种子，它会分化成人体的各种细胞，结出各种不同的果实——血液细胞，神经细胞，骨骼细胞等等。随着科技的发达，医学专家研究出利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。

　　干细胞是具有自我更新、高度增殖和多项分化潜能的细胞群体。这些细胞可以通过分裂维持自身细胞的特性和数量，又可进一步分化为各种组织细胞，从而在组织修复等方面发挥积极作用。

　　近三十年来的医学研究发现，脐带血中含有非常丰富的造血干细胞（HSC），可以重建人体造血和免疫系统，可用于造血干细胞移植，治疗血液系统、免疫系统，以及遗传代谢性及先天性疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，已经被广泛地应用于临床，是宝贵的人类生物资源。

　　专家解答:如果您的孩子在22岁前患有血液恶性肿瘤、再生障碍性贫血等疾病，需要干细胞移植，脐血库将支付80%的移植费用在定点医院治疗，高限额为20万元。18岁前因其他疾病住院的，脐血库将在县级以上(含县级)医院或定点医疗机构诊所按医疗费用的70%缴纳住院保险，高限额为10万元。宝宝的脐带血只有一点点。一旦需要就够了吗？如果存的脐带血量大，有多少人能用？专家回答:脐带血的量和干细胞的数量在血液和免疫系统疾病的治疗中应该一次性使用，但对于非血液系统疾病的治疗没有明确的量化标准。脐带血中干细胞相对较少，解决方案可以依靠干细胞扩增技术。同时，可以将几种脐带血干细胞联合或移植到骨髓腔内，减少循环干细胞的耗竭。扩增脐带血干细胞移植可加速造血功能恢复，提高移植成功率，是一种理想的治疗方法。国外已有成功移植扩增脐带血干细胞的报道。

　　随着免疫技术的发展，脐带血来源的免疫细胞在未来可以被广泛应用于疾病的治疗，大拓宽了脐带血的价值。近年来，脐带血在脑瘫等神经系统疾病的治疗上取得一定成效，为这类疾病提供了一种新的治疗手段。国内的临床及基础研究工作者积开展脐带血治疗脑瘫临床研究，也为我国脐带血的应用掀开了新的篇章。自闭症是一种神经系统失调导致的发育障碍，表现为异常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。目前，自闭症还没有很好的治疗方法。而脐带血干细胞在这一领域出现了一些颇具前瞻性的研究。

　　脐带血穿刺有必要吗脐带血穿刺是产前诊断的一种方法，但不并不是人都需要做。经遗传咨询门诊就诊后，医生确定需要进行脐血相关检查的孕妇包括:错过羊水检查时间的高风险病例和胎儿畸形病例、怀疑病例、怀疑胎儿贫血病例等都可以做脐带血的检查。而对于高龄孕妇，脐带血检查好还是要做一下，可以检测胎儿有无染体异常和遗传性血液病。脐血穿刺术的适应症为具有羊膜腔穿刺术的适应症，超过羊膜腔穿刺的孕周。

　　问:脐血只能救治小体重患者吗?答:只要细胞数够，大体重一样用有人说，一份脐血才10~20毫升，再提取造血干细胞，这样的分量，救童还差不多，救大人没戏。医院血液中心主任说，医学临床共识并无这一限制。单份脐血造血干细胞可以用于治疗多少体重的患者，根据的是非血缘还是自体移植、治疗疾病的各类、脐带血细胞数来定的。只要细胞数，同样可用于大体重患者。林东军以广东省脐带血应用举例，有15%用于治疗70公斤以上的大体重。其中，2013年3月16日，一位体重为94公斤的白血病患者，就是使用单份脐带血成功移植的。