干细胞冻存有必要吗

　　脐带血中含有大量的干细胞，干细胞是生命的种子，它会分化成人体的各种细胞，结出各种不同的果实——血液细胞，神经细胞，骨骼细胞等等。随着科技的发达，医学专家研究出利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。

　　干细胞是具有自我更新、高度增殖和多项分化潜能的细胞群体。这些细胞可以通过分裂维持自身细胞的特性和数量，又可进一步分化为各种组织细胞，从而在组织修复等方面发挥积极作用。

　　近三十年来的医学研究发现，脐带血中含有非常丰富的造血干细胞（HSC），可以重建人体造血和免疫系统，可用于造血干细胞移植，治疗血液系统、免疫系统，以及遗传代谢性及先天性疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，已经被广泛地应用于临床，是宝贵的人类生物资源。

　　脐带血临床使用的优点捐献脐带血者一旦需要脐带血配型时，可以享受免费初步筛选。捐献者在配型过程中与其他未捐赠者同时配到相同的脐血，捐献者享有优先权。捐献者在今后取用配型脐带血的时候可以享受优惠。脐带血不会受到物、放射、病菌、毒物等环境污染，增殖能力比骨髓移植强。脐带血的采集容易，不会对产妇、新生儿产生不良影响。取用，移植后少有排斥反应。脐带血应用举例自体脐带血造血干细胞移植治疗肾母细胞瘤

　　脐带血存储成本较高，目前各种血液病加在一起需要做移植的在十万分之四到十万分之七左右，从概率上来讲是一个小概率或说是小概率事件。而一般一份脐血处理成能够保存的干细胞，仅直接成本就要5000元，而标本储存在液氮里每年每份的成本为500～600元。储存脐血所需要的花费比较高。对于患有先天基因缺陷的病人，即使保存了脐带血，他们的脐带血干细胞中也可能存在导致疾病的遗传基因，这种情况下脐带血也没有使用价值。一名新生儿的脐带血一般为50到120毫升，其中有核细胞数量只够用在体重10公斤、约1岁以下的孩子身上。目前，还没有脐带血用在患者身上成功的案例，因为对于体重在40公斤以上的成年人来说，脐带血中的造血干细胞数量对于移植治疗疾病来说是不足的。这意味着，自体储存如果用于成年，用量可能出现不足，需要找公共库或其他方式求助。

　　在我国，由国家卫生健康委员会发布的《造血干细胞移植技术管理规范》中也明确规定，包含脐带血在内的造血干细胞移植可适用于急慢性白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、其他某些恶性肿瘤、再生障碍性贫血、重症放射病等疾病的临床研究。从20 世纪90 年代世界家脐带血库成立至今，世界范围内已建立脐带血库300 多家，储存量已经达到约750 万份，其中自体库存量约675万份，公共库约75 万份；脐带血应用案例已达5 万余份，我国脐带血应用案例已达1.2 万余份；截至目前，经国家卫生健康委批准并验收合格的脐带血库共有山东、北京、广东、四川、浙江、天津、上海等7 家，脐带血为越来越多的患者带去希望。

　　使用脐带血的好处· 与干细胞移植相比，供体和受体之间需要较低的组织相容性（HLA），而干细胞移植源自骨髓或外周血，因此与宿主疾病（GvHD）相比，患者发生移植的风险较小）供体细胞与患者身体发生冲突时。· 如果患者需要紧急移植，脐带血部分将被存储并立即可用。相反，一部分骨髓不能立即获得，需要多步骤的过程。仅当有要求时，才开始从外周血中捐献骨髓和干细胞。使用脐带血的缺点· 由于一部分脐带血中的细胞少于一部分来源于骨髓或外周血的干细胞，因此造血功能恢复较慢，因此的风险更大。