脐带血与干细胞存哪个比较好

　　脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。近十几年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗80多种疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。

　　医生在临床应用中发现，脐带血移植有其自身的优势，院长主任表示，自体脐带血移植是治疗获得性再生障碍性贫血及其他血液病、儿童恶性肿瘤有效的手段，由于不存在排斥和GVHD的风险，无需配型、对细胞数量的要求低，移植性更高。与此同时，脐带血的科研也不断取得新的突破。据悉，截止2018年底，上注册与脐带血相关的科学研究项目近400项，涉及自身免疫性疾病、心脑血管疾病、整形外科等相关疾病，很多研究项目都取得了新进展:2017年10月，美国批准了由美国杜克大学的Joanne Kurtzberg教授主持的脐带血治疗儿童脑损伤的扩大范围临床试验，涉及疾病包括缺少治疗手段、却有着更高发病率的自闭症、脑瘫、脑积水、语言障碍等。。近期，美国弗雷德·哈金森癌症研究中心即将开展一项为小部分体质较差的血液系统恶性肿瘤患者实施异体脐带血移植的临床试验，这部分患者同时患有艾滋病，研究小组将对的脐带血进行筛选，寻找携带一种天然基因突变的脐带血，这种脐带血可以阻止HIV免疫细胞，从而不需要抗物就可抑制HIV[1]。另据一篇于2015年刊登在《Cell Transplantation》（细胞移植）杂志上的Florian Wegner教授的后续研究结果显示，Florian Wegner教授团队尝试将脐带血来源的iPSC（导多能干细胞）通过在帕金森综合征小鼠体内的纹状体部位进行移植，该研究表明采用脐带血作为细胞来源治疗帕金森症是有希望的[2]。脐带血已成为现在以及未来医学界的重要资源，更多脐带血应用的科研成果将惠及更多患者。

　　脐带血造血干细胞移植技术已经适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病，另外，在再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等的治疗上，脐带血均有一定的应用价值。

　　目前，造血干细胞的三大来源为骨髓、外周血和脐带血，三大造血干细胞来源在临床使用时各有利弊、互为补充。由于脐带血具备采集方便、对被采集者无伤害、临床应用及时、移植后排斥率低且程度较轻等优势，已逐渐被医学界所重视，而父母们也纷纷意识到脐带血的价值而选择为孩子保存下来。对于脐带血的储存，从询问、签约到取血都是父母们要知道的流程:孕妇在怀孕期间会接受到对于脐带血的有关知识，同时，脐带血库会在每个合作医院派出询问顾问，孕妇能够在孕妇课上学，也能够直接询问顾问，了解明白脐带血的用途之后，再好好考虑是否要存储。当孕妇决定要储存时，在分娩前联系当地脐带血保存机构。

　　不久前，北京市脐血库刚对一份冻存长达21年的脐带血进行冻存抽检，结果显示细胞复苏后活性达到95.96%。此外，国家卫健委每年都会对设在北京、天津、山东、上海、浙江、四川、广东的七家脐血库进行飞行检查，每三年还会对脐血库的各个流程进行一次全面的再执业验收检查。误区二:只能救小体重患者？造血干细胞移植是血液病成熟有效的治疗手段之一。除骨髓、外周血以外，脐带血也是临床用造血干细胞的重要来源，其具有配型成功率高、免疫原性弱、移植后排异发生机率低且程度较轻、以及采集无伤害苦等优势，常应用于儿童疾病的治疗。

　　同胞间HAL型相合率是多少?同胞间HLA配型相合的几率是25%。非亲属间HLA配型相合的机率很低，脐带血造血干细胞配型相合的几率为8-10万分之一，骨髓、外周血只有15-20万分之一。我国脐带血库设置和开展时间较晚，技术远落后于，一些医生从没接触过干细胞移植，造成脐带血应用的落后。”中国目前公共应用约2800份，自体脐血库应用约60多例，治疗疾病包括神经母细胞瘤、白血病、再生障碍性贫血、地贫等。无论公共捐献还是自体存脐血，都有不容质疑的价值，是各国发展脐带血事业的基调，是对人类健康和生命救助的重大贡献。