北京北京脐血库

　　很多人都觉得脐带血有着非常重要的作用，更是有很多人觉得脐带血虽然说是可以达到起死回生的作用，但是脐带血真的有那么大的作用吗？脐带血到底有没有必要保存。脐带血确实是有一定的作用的，但是在保存脐带血的时候，最好还是要找专业的机构进行保存。因为保存脐带血就是为了能够治疗白血病和红斑狼疮等疾病，因为脐带血里面的造血干细胞的繁殖能力比较强。

　　所以如果白血病复发的话，就可以利用脐带血里面的造血干细胞对白血病患者进行骨髓移植。但是脐带血的保存要非常的注意，要把它用专业的手法进行保存，千万不要自己拿着回家，冻在冰箱里就完事了。所以脐带血也是可以进行捐赠的，我们国家是有脐带血公共库的，所以也是可以提供给有需要的人使用的。对于孩子来说，保存脐带血就相当于是给孩子买了一份无形的健康保险，而且脐带血也能够治疗很多疑难杂症。

　　问题五:为什么自存脐带血有用？对于这个问题，我们还要从HLA配型说起。造血干细胞移植，或者人们常说的“骨髓移植”是根治某些重大血液系统疾病的重要手段。简单地说，HLA就像人体生物学的“身份”，两个人的HLA越相近，移植成功率越高，治疗效果越好。了解到这些知识后，我们就可以理解，为什么要将孩子的脐带血保存下来。首先，从时间上说。从找到合适的造血干细胞捐赠者到造血干细胞移植，患者需要等待大约3个月，往往错失佳治疗期。而脐带血为实体冻存保存，患者需要进行造血干细胞移植的时候，可以即刻“复苏”，用来救命。其次，从概率上说。如果一名患者需要进行造血干细胞移植治疗，他在无血缘关系的人群中寻找到HLA配型相合的概率仅为十万分之一。如果患者有同胞的兄弟姐妹，那么，他和自己兄弟姐妹HLA配型相合的概率为四分之一。由于两对HLA基因分别来自父亲和母亲，所以这名患者与自己父母HLA的配型为半相合；而患者与自己脐带血的HLA配型则是百分之百相合。

　　脐带血之所以受到科学家和医学重视，是因为它确实有用。脐带血和骨髓一样，含有大量的造血干细胞，因此可以被用于造血干细胞移植，在临床上可以治疗白血病，地中海贫血症等很多严重的疾病。脐带血有什么优势？对于造血干细胞，目前来说有三个来源:骨髓，外周血和脐带血，与前两者相比，脐带血有两个巨大优势。天然存在。出生时就在脐带中提取，无需手术，比找者匹配在进行捐赠骨髓要简单多了。脐带血配型成功概率高于骨髓配型。骨髓配型需要8个位点里8个都配型才能够成功，而对于脐带血来说，6个位点里5个配型就可以用于治疗，有科学研究表明这两种配型在治疗儿童白血病上成功率几乎一样，所以脐带血具有较大的临床应用价值。

　　医生在临床应用中发现，脐带血移植有其自身的优势，院长主任表示，自体脐带血移植是治疗获得性再生障碍性贫血及其他血液病、儿童恶性肿瘤有效的手段，由于不存在排斥和GVHD的风险，无需配型、对细胞数量的要求低，移植性更高。与此同时，脐带血的科研也不断取得新的突破。据悉，截止2018年底，上注册与脐带血相关的科学研究项目近400项，涉及自身免疫性疾病、心脑血管疾病、整形外科等相关疾病，很多研究项目都取得了新进展:2017年10月，美国批准了由美国杜克大学的Joanne Kurtzberg教授主持的脐带血治疗儿童脑损伤的扩大范围临床试验，涉及疾病包括缺少治疗手段、却有着更高发病率的自闭症、脑瘫、脑积水、语言障碍等。。近期，美国弗雷德·哈金森癌症研究中心即将开展一项为小部分体质较差的血液系统恶性肿瘤患者实施异体脐带血移植的临床试验，这部分患者同时患有艾滋病，研究小组将对的脐带血进行筛选，寻找携带一种天然基因突变的脐带血，这种脐带血可以阻止HIV免疫细胞，从而不需要抗物就可抑制HIV[1]。另据一篇于2015年刊登在《Cell Transplantation》（细胞移植）杂志上的Florian Wegner教授的后续研究结果显示，Florian Wegner教授团队尝试将脐带血来源的iPSC（导多能干细胞）通过在帕金森综合征小鼠体内的纹状体部位进行移植，该研究表明采用脐带血作为细胞来源治疗帕金森症是有希望的[2]。脐带血已成为现在以及未来医学界的重要资源，更多脐带血应用的科研成果将惠及更多患者。

　　脐带血存储成本较高，目前各种血液病加在一起需要做移植的在十万分之四到十万分之七左右，从概率上来讲是一个小概率或说是小概率事件。而一般一份脐血处理成能够保存的干细胞，仅直接成本就要5000元，而标本储存在液氮里每年每份的成本为500～600元。储存脐血所需要的花费比较高。对于患有先天基因缺陷的病人，即使保存了脐带血，他们的脐带血干细胞中也可能存在导致疾病的遗传基因，这种情况下脐带血也没有使用价值。一名新生儿的脐带血一般为50到120毫升，其中有核细胞数量只够用在体重10公斤、约1岁以下的孩子身上。目前，还没有脐带血用在患者身上成功的案例，因为对于体重在40公斤以上的成年人来说，脐带血中的造血干细胞数量对于移植治疗疾病来说是不足的。这意味着，自体储存如果用于成年，用量可能出现不足，需要找公共库或其他方式求助。