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　　人口老龄化少子化，医疗资源紧张，部分地区看病难，独生子女无暇照顾父母，中高端人群需要更好的服务，陪诊行业爆发。

　　应用门槛

　　几乎无门槛，由于陪诊并不涉及医疗，其服务内容本质属于家政、跑腿和代办业务。目前尚无相关规定需要特别医疗等资质，专业知识就是最大的优势，给患者提供醉可靠的陪护服务，

　　就医陪诊 由专业陪诊人员陪同患者就医，为患者提供去哪防伪的陪护服务，包括翻译、解释病情、指导就医流程、协调医院资源等。适用于老年人、对当地环境不熟悉的外地人士、患有语言障碍和身体不便的患者。

　　院内陪护，包括院内陪伴、照顾、照料、代购物品等服务，适用于需要长时间住院治疗的患者，特别是老年人、残障人士和儿童等需要特殊照顾的人群，可以减轻患者和家属的负担，提高患者的生活质量和治疗效果。

　　代办跑腿，送检结果，由专业人士提供的系列代办事件和跑腿业务，代替患者完成各种跑腿任务例如挂号，取药，问诊等服务，为患者解决繁琐事务。

　　介绍

　　溃疡性结肠炎为病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要涉及直肠、结肠黏膜和黏膜下层。

　　本病好发于中青年人群，男性略多于女性。

　　主要症状有腹痛、腹泻、便血。

　　发病原因

　　本病的病因尚不明确，目前认为，本病的发生与下列因素密切相关:

　　环境影响:某些环境因素与溃疡性结肠炎的发病相关。

　　饮食不洁、气候变化等可增加患病或复发风险。

　　高脂饮食、非甾体类抗炎药、避孕药等会轻微增加本病发生的风险。

　　压力过大也能增加本病的患病风险。

　　基因遗传:溃疡性结肠炎会家族性发病，因此，推测其与特定的基因有关，但目前尚未明确与疾病相关的特定基因。

　　免疫因素:有时肠道的细菌和病毒会触发免疫过度活跃，使得免疫系统误攻击正常的肠细胞，引起炎症和溃疡。

　　肠道菌群:溃疡性结肠炎的肠道微生态与正常人不同，因此说明本病可能与肠道菌群失衡有关。

　　症状表现

　　溃疡性结肠炎一般表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便，伴腹痛、里急后重等症状，常伴发不同程度的全身症状，还可有皮肤、黏膜、关节、眼、肝胆等肠外表现。

　　典型症状

　　腹泻伴黏液脓血便:这是最主要的症状，也是判断疾病是否处于活动期的重要依据。大便次数、便血的程度以及粪便的性质可反应病情轻重。

　　轻者排便 2 ~ 3 次/日，很少便血。

　　重者多于 10 次/日，可伴有脓血或便血。

　　若累及直肠且情况较重时，可有里急后重的表现，即在腹泻后，可能马上又想再去厕所。

　　腹痛

　　疼痛部位多为左下腹或下腹的阵痛，也可表现为全腹痛。

　　常表现为疼痛时有便意，便后疼痛缓解。

　　病情较轻时可无腹痛或腹部稍有不适，较重的患者则感觉痉挛性疼痛，按压疼痛部位，疼痛会变得更加明显。

　　其他消化道症状

　　通常会伴有恶心、呕吐，腹胀以及食欲下降等非特异性消化道症状。

　　其他症状

　　除了上述表现，本病还可能会出现下列症状:

　　全身症状:

　　中、重型患者活动期常出现发热症状，病情比较严重或发生了并发症则可能高热。

　　重症或病情持续活动的患者可能会发生营养不良，如衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症等情况。

　　肠外表现:发生外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、虹膜炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡、骶骼关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎等。

　　常见疑问

　　问:粘液血便超过多长时间应该怀疑溃疡性结肠炎？

　　答:不同的诊疗指南对于持续时间有着不同的看法，一般认为持续 6 周就应该引起患者的重视。对于临床表现和结肠镜改变均不典型的初发患者，可随访 3 ~ 6 个月后再诊断。

　　检查

　　本病主要依靠问诊、体格检查、血常规、便常规、血沉、内镜取活检、影像学检查等进行诊断，具体检查方法如下:

　　血常规:有助于了解患者的炎症状况以及是否有贫血。

　　便常规:有助于排除胃肠道的其他疾病，例如胃肠道感染等。

　　红细胞沉降率检测:有助于了解溃疡性结肠炎的严重程度。

　　内镜检查

　　可以通过内镜直接观察肠道内部的病变。

　　还可以提取肠道或组织，进行病理检查，是确诊溃疡性结肠炎的金标准。

　　腹部 X 线或钡餐检查:能够提供腹部器官的影像，但无法用来确诊。

　　CT 肠道重建和磁共振（ MRI）:CT 肠道重建可以看到部分肠道图像，临床上比 MRI 常用，但也无法明确诊断。

　　治疗方式

　　溃疡性结肠炎无法治愈，治疗目的在于缓解症状。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

　　药物治疗

　　药物治疗是临床主要治疗方法。主要目的在于缓解症状、维持疗效，改善生活质量。

　　大部分溃疡性结肠炎患者都需要终身用药。

　　可以通过灌肠、直肠栓剂的方式用药，严重者也可能需要静脉补液。常用药物有:

　　氨基水杨酸类药物:能够减轻肠道炎症，适用于轻、中度活动期人群，也可用于手术后的维持治疗。临床上常用药物包括巴拉沙肼、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。

　　糖皮质激素:能够抑制免疫系统的过度反应，减轻炎症，缓解症状，适用于本病活动期。临床上常用药物包括布地奈德、氢化可的松、泼尼松龙等。

　　免疫调节剂:这类药物能够降低免疫系统的活性，减轻炎症。常用药物包括硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤等。

　　生物制剂:通过药物阻抗肿瘤坏死因子的作用，可以有效地缓解溃疡性结肠炎的症状。适用于重度溃疡性结肠炎人群的诱导缓解，以及对其它疗法无效人群的治疗。临床上常用的药物包括阿达木单抗、戈利木单抗和英夫利昔单抗等。

　　其他药物治疗:根据不同伴随症状使用相应的药物对症治疗。

　　手术治疗

　　尽管许多患者的病情经药物治疗能得到很好的控制，但仍有 15％ ～ 30％ 的溃疡性结肠炎患者需要手术治疗，手术主要为直肠结肠切除术。

　　切除后，还需要进行回肠造口术或回肠贮袋-肛管吻合术，方便排泄。

　　手术后，一部分患者可能会出现感染和炎症，需要加用抗生素治疗。

　　手术适应证为:

　　在溃疡性结肠炎的活检组织中发现了癌细胞。

　　出现了危及生命的并发症（巨结肠或出血等）。

　　长期药物治疗但病情没有缓解，甚至加重。

　　注意事项

　　溃疡性结肠炎病情容易反复，需要定期随诊病情变化，间隔时间根据病情程度决定，遵循医生医嘱决定复查时间是最好的选择。

　　患者应充分休息，适当减少体力劳动，避免紧张和劳累，病情严重者应卧床休息，以避免出现肠痉挛。

　　在家中休息的时候，空气要清新，房间要舒适。

　　给予患者心理支持，促进疾病早日康复。

　　预后

　　本病预后尚可。经过规范治疗，一般不会影响寿命，只要控制了症状，完全可以像正常人一样生活。

　　但是大部分患者病情会复发，需注意复查。

　　常见疑问

　　问:溃疡性结肠炎会癌变么？

　　答:一般来讲，溃结的患者结直肠发生癌变的几率要高于正常人，尤其是广泛性结肠炎还有幼年起病而病程漫长者。

　　目前并没有确切的数据表明癌变率有多高，但是国外有研究报道起病 20 年和 30 年后癌变率分别为 7.2% 和 16.5%。