大多数人来上海看病，由于人生地不熟，并且语言沟通不畅等情况，就医遇到了困难，通过陪诊服务，陪诊人员提前了解就医需要准备的材料，并且全程陪同检查，使整个就医环节十分顺畅。可以大大节约时间和交通成本。

　　好不容易挂到了“一号难求”的专家号，但是在医院做了一天检查，等到结果出来后，专家已经下班，只能再四处求号，时间长可能会耽误病情的及时治疗。在陪诊人员的安排下，先挂了普通号，做完所需要的检查后，再挂专家号，拿着检查结果去找专家，就能直接获得专家的诊疗结果，大大解决了时间和金钱。“医院像是个迷宫，挂号、就诊、检查、取结果、取药、缴费都分散在医院不同的地方，一个健康的成年人有时候在医院都会被搞得晕头转向，更何况老人。而且目前很多医院采取网上预约挂号，一些中老年人弄不明白网上挂号如何操作，跑到医院发现已经没号了，白跑一趟。因此陪诊服务主要面向6类人群:老人、孕妇、婴幼儿、白领、伤残、异地。目前异地就医、老人就医是需求比较大的两类人群。由于陪诊人员对医院更加熟悉，可以大大缩短就医时间，提高就诊效率，解决了患者“就医难”的痛点。

　　肺栓塞主要通过下列检查进行诊断和评估。

　　血浆 D-二聚体检测:是反映凝血功能的检查，一般肺栓塞患者 D-聚体会增加。D-聚体升高不一定都是肺栓塞引起的，并不能以此确诊肺栓塞。

　　动脉血气分析:可以帮助判断有无缺氧、酸碱平衡紊乱等情况。

　　X线检查:可以帮助排除严重的心脏病、肺炎等疾病。

　　心电图:部分患者可出现心电图的异常，也可以帮助排除心脏相关疾病。

　　超声心动:可检测右心室的大小和功能异常，从而提示肺栓塞的可能、以及进行危险分层，并可排除其他心脏疾病。

　　下肢深静脉超声检查:下肢是深静脉血栓的多发部位，超声检查可以检查下肢静脉中的血栓，并可排查残留的其他血栓。

　　CT 肺动脉造影:是确诊肺栓塞的有效手段之一，能准确发现肺动脉内的栓子。肾功能不全、造影剂过敏及妊娠患者慎用。

　　放射性核素肺扫描检查:是肺栓塞的重要诊断方法，对远端肺栓塞诊断价值更高，可以用于肾功能不全和碘造影剂过敏患者。

　　磁共振成像检查:可帮助观察肺血管中的血栓。主要用于肾功能严重受损、造影剂过敏或妊娠患者。

　　治疗方式

　　肺栓塞的治疗目的在于使栓塞的肺动脉再次开通，并防止形成新的血栓。治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗。具体治疗方案需要医生根据患者病情制定。

　　药物治疗

　　抗凝药:可以防止血栓增大，阻止新血栓形成，需要遵医嘱使用。常用药物有华法林、普通肝素、低分子肝素、磺达肝癸钠、华法林、达比加群、利伐沙班、阿哌沙班、阿加曲班、比伐卢定等。

　　溶栓药:适用于危险分层为高危或中高危的肺栓塞患者，会增加出血风险，需遵医嘱使用。常用药物有激酶、链激酶等。

　　手术治疗

　　可以通过微创手术采用导管（一根纤细的导管，经由血管导入）完成碎解和抽吸血栓，或通过外科手术行肺动脉血栓摘除术。

　　一般用于无法接受其他治疗方案或其他治疗方案无效的患者，或者血栓情况非常凶险，等不及实施药物治疗的患者。

　　其他治疗

　　如果手术或药物方案都不适合，尤其是有抗凝治疗禁忌证的患者，可以考虑植入静脉过滤器。过滤器一般放入下腔静脉，也就是在容易脱落的血栓近端。一旦再次发生血栓脱落，过滤器就会阻止下腔静脉血栓脱落到肺动脉里，防止出现大面积的肺栓塞。

　　注意事项

　　急性期应绝对卧床，避免栓子再次脱落引发栓塞。病情稳定后，在医生的指导下，下床活动。

　　避免按摩，尤其是腿部，因为按摩有可能会导致血栓脱落。

　　要避免腹压增加的因素，如上呼吸道感染要积极治疗，以免咳嗽时腹压增大，造成血栓脱落。

　　卧床期间注意患者的皮肤保护，注意床垫硬度，保持皮肤干燥，定时翻身，避免局部皮肤长期受压、破损。

　　预后

　　肺栓塞病情凶险，大约三分之一未确诊和未治疗的肺栓塞患者无法存活。但当病情被及时诊断和治疗时，存活率会上升。

　　肺栓塞的复发率较高，肺栓塞的复发多在治疗后的 6 ~ 12 个月，且男性高于女性，恶性肿瘤人群复发率最高。