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　　治疗方式

　　无论是哪一类型颈椎病，遵循的基本治疗原则是先非手术治疗，无效后再手术，除非具有明确手术适应证的少数病例。正规的非手术治疗 3-4 周后通常可有疗效，有个别患者呈进行性发展（多为脊髓型颈椎病），需及早进行手术。

　　保守治疗

　　牵引治疗

　　牵引治疗是治疗颈椎病常用且有效的方法。治疗目的在与:

　　解除颈部肌肉痉挛，使肌肉放松，缓解疼痛。

　　松解软组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带。

　　改善或恢复颈椎的正常生理弯曲。

　　使椎间孔增大，解除神经根的刺激和压迫。

　　拉大椎间隙，减轻椎间盘内压力。

　　调整小关节的微细异常改变，使关节嵌顿的滑膜或关节突关节的错位得到复位。

　　治疗方法:颈椎牵引，并根据患者的具体情况，调整牵引的重量、时间及角度。

　　手法治疗

　　治疗目的:调整脊椎的解剖及生物力学关系，同时对脊椎相关肌肉、软组织进行松解理顺，达到改善关节功能、缓解痉挛、减轻疼痛的目的，是颈椎病治疗的重要手段之一。

　　治疗方式:对脊椎及脊椎小关节进行推动、牵拉、旋转等手法进行被动活动治疗。

　　运动治疗

　　治疗目的:增强颈肩背肌的肌力，使颈椎稳定，改善椎间各关节功能，增加颈椎活动范围，减少神经刺激，减轻肌肉痉挛，消除疼痛等不适，矫正颈椎排列异常或畸形，纠正不良姿势。

　　治疗方式:徒手操、棍操、哑铃操等，有条件也可用机械训练。

　　矫形支具治疗

　　治疗目的:主要用于固定和保护颈椎，矫正颈椎的异常力学关系，减轻颈部疼痛。

　　治疗方式:颈围和颈托。

　　物理因子治疗

　　治疗目的:扩张血管、改善局部血液循环，解除肌肉和血管的痉挛，消除神经根、脊髓及其周围软组织的炎症、水肿，减轻粘连，调节植物神经功能，促进神经和肌肉功能恢复。

　　治疗方式:包括直流电离子导入疗法、低频调制的中频电疗法等。

　　手术治疗

　　手术适应证:

　　脊髓型颈椎病一旦确诊，经非手术治疗无效且病情日益加重者，应当积极手术治疗。

　　神经根型颈椎病症状重、影响正常生活工作、出现了肌肉运动障碍者，应积极手术治疗。

　　保守治疗无效或疗效不巩固、反复发作的其他各型颈椎病，都应考虑行手术治疗。

　　手术方式

　　包括前路手术和后路手术。

　　常见疑问

　　问:颈椎病可以推拿按摩吗?

　　答:颈椎病很难通过按摩达到治疗的目的，只能起到部分缓解症状的作用。

　　需要格外注意的是，在进行推拿按摩时一定要注意按摩师的资质，到医院或正规诊所进行治疗，不要相信街边的按摩师，如果治疗不当，严重的可能会导致瘫痪。

　　注意事项

　　日常使用电子产品时，注意视线与屏幕保持持平或略微仰视，使用一定时间后注意放松、活动肩颈。

　　改变不良的睡姿，睡觉时注意枕头高度，高度应与肩宽相同，头颈部压下后与自己的拳头高度相等或略低最好，避免枕头过低。

　　改变不良的坐姿，不要长期低头玩手机。

　　若工作需要长期固定姿势时，可适当活动颈肩，改变体位，消除疲劳后再继续工作。

　　注意加强体育锻炼，尤其加强颈部肌肉训练。

　　生活及运动过程中加强安全意识，避免颈部外伤。

　　避免颈部受凉，避免夏季空调直吹，不用冷水冲洗颈部等。

　　乘车外出应系好安全带，并避免在车上睡觉，以免急刹车时损伤颈椎。

　　定期进行体检，注意保护颈椎健康。

　　如果已经有颈椎病，要积极治疗，预防病情恶化。

　　康复锻炼

　　绝大多数颈椎病患者通过姿势调整、特别是睡姿调整、适当休息以及正确的颈肩背部肌肉锻炼就能恢复健康或是大幅度缓解症状。每日可自行锻炼一次。手法由轻渐重，以能忍耐为度，一般 1～2 月即可见效。

　　颈部运动:头向前倾十次，向后仰十次，向左倾十次，向右倾十次。然后缓慢摇头，左转十次，右转十次。

　　摇动上肢:左臂摇动二十次，再右臂摇动二十次。

　　抓空练指:两臂平伸，双手五指作屈伸运动，可作五十次。

　　局部按摩:可于颈部寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处，在这些反应点上进行揉按、推掐。

　　预后

　　通常保守疗法在适宜群体中有较好疗效。

　　颈椎手术效果确切，不易复发，但有邻近节段退变和术后颈痛的可能。

　　出现手麻、头晕等症状，病情较严重的颈椎病，可能会对日常生活造成严重影响，会导致患者生活质量下降。

　　脊髓型颈椎病可出现行走无力或者瘫痪，预后较差。